Après une assemblée générale du personnel CGT et CFDT qui avait lieu lundi soir, le personnel de l’Établissement Public de Santé Mentale de la Marne (EPSMM) a décidé de passer à l’action en campant une tente et en distribuant des tracts devant l’hôpital. Le mot d’ordre : ras le bol du sous-effectif.

Une assemblée générale réunissant les membres de la CGT et de la CFDT de l’hôpital psychiatrique a permis lundi soir de mettre le doigt là où ça fait mal : le manque d’effectif chronique auquel est confronté l’établissement. Grand classique.
Aussi, dès hier, des tracts faisant état du moral des troupes étaient distribués aux automobilistes qui entraient ou sortaient de l’EPSMM, et ce, juste avant un rassemblement qui aura lieu aujourd’hui à 9 h 30 devant l’Agence Régionale de Santé.
Incidences sur la santé
L’ensemble des corporations y fera montre de son « ras-le-bol ». « La problématique des effectifs n’est pas sans répercussions sur les conditions de travail. Nous rappelons de plus en plus souvent de gens chez eux pour combler l’absentéisme qui ici est bien au-dessus de la moyenne nationale. Cet été, certains devaient poser trois semaines. Ils n’en auront que deux sans choix dans la date », explique Robert Burlion, secrétaire de l’union syndicale CGT Santé Marne et cadre à l’EPSMM. Sous la tente plantée juste devant la barrière automatique de l’hôpital psychiatrique, il faisait chaud hier. De quoi chauffer les esprits d’agents y allant de leurs commentaires : appel sur des repos, difficultés à poser des congés, changements d’horaires à la dernière minute, travail jour-nuit, charge de travail supplémentaire… Selon les témoignages recueillis sur place, ce contexte n’est pas sans incidences sur la santé des salariés. « Le jour de carence que l’on nous a piqué est contre-productif. Avant, l’agent s’arrêtait un jour en cas de souci de santé, aujourd’hui c’est beaucoup plus. L’encadrement se trouve de ce fait en position charnière. Il fait des acrobaties avec les plannings. Oui, nous gérons la pénurie et certaines crispations sont nées entre les cadres et le personnel ».
Au moins 40 postes
Un autre état de fait retient alors toutes les attentions : la logique comptable. Le taux de remplissage irait au-delà de 100% et il manquerait 50 postes, toujours selon les syndicats. « La direction chiffre le manque à 40. Chiche. Nul ne nous contredit, ni le député, ni le président du conseil de surveillance Jean-Louis Devaux. Qu’on créé alors au moins ces 40 postes », peste la CGT signalant au passage que l’EPSMM se trouve en équilibre comptable (il n’y a donc pas de déficit contrairement à d’autres structures) mais a fait le seul choix d’investir dans les bâtiments. Les syndicalistes, remontés, estiment enfin que le Plan Régional de Santé (PRS) souhaite aboutir à 60% d’actes hors les murs. Aujourd’hui, ce sont 60% en intra. « Pour aboutir à 60 % des actes à l’extérieur, il faut embaucher ! », concluent les syndicalistes continuant à se battre également pour les 50 contractuels œuvrant aujourd’hui à l’EPSMM.

Dès l’entrée de l’hôpital psychiatrique, le ton était donné avec la CGT : il faut embaucher !

L’Ardennais…

Contacté hier après-midi par téléphone alors que les syndicalistes distribuaient des tracts devant l’hôpital psychiatrique, Xavier Dousseau, directeur de l’EPSMM (Établissement Public de Santé Mentale de la Marne) a répondu point par point, et sans concession, aux arguments avancés par les militants. Concernant les effectifs tout d’abord. « À mon arrivée, j’ai fait un comparatif au regard de ce qui se passait dans les autres structures psychiatriques de même taille. Oui, il manque effectivement 40 postes à temps plein chez le personnel soignant à Châlons. Nous sommes d’accord. Mais là où mon analyse diffère de celle de la CGT, c’est que 40 postes correspondent à 2 M€, et ce dans une situation très tendue pour tous. L’ARS a été alertée de ce souci, l’a pris en compte et nous a accordé des rallonges pour des projets en cours et à venir. Il y a une vraie compréhension de l’Agence sur ce point, mais c’est un travail de longue haleine ».
Investir pour ne pas emprunter demain
Concernant les contractuels : « Quand c’est possible, nous leur proposons de s’inscrire à des concours. Mais quoi qu’il en soit, dans un établissement comme le nôtre, il y aura toujours un volet contractuels ». Pour ce qui concerne les investissements immobiliers prioritaires (selon les syndicats) vis-à-vis des recrutements. « Oui, des sommes ont été investies sur l’immobilier afin de répondre à une partie du personnel et à des représentants syndicaux qui estimaient que certains bâtiments n’étaient plus aux normes. Si vous n’investissez pas aujourd’hui, il faudra emprunter demain et tout un chacun sera au pied du mur. Si vous empruntez 10 M€ pour 50 lits avec un taux d’intérêt à 4% : faites le calcul. 400.000€ d’intérêts. ce seront alors de 8 à 10 postes qu’il faudra supprimer. Les investissements d’aujourd’hui permettront d’éviter de puiser dans les crédits personnel de demain ». Enfin, si certains pointent du doigt l’Unité pour Malades Difficiles (UMD) qui aurait entraîné des soucis, « les crédits spécifiques ont été alloués pour l’UMD et n’ont donc été prélevés sur aucun autre budget », termine Xavier Dousseau.

L’Ardennais…

CHÂLONS-EN-CHAMPAGNE (Marne). Francis Saint-Hubert, qui dirige le centre hospitalier de Châlons-en-Champagne depuis 2009, revient sur la situation de l’hôpital et son rapprochement avec la polyclinique Priollet-Courlancy.

Bonne nouvelle
« 2012 fut une bonne année, en terme de résultats comme d’activités. Entreprises dans le cadre du plan de retour à l’équilibre (PRE), des réorganisations ont porté leurs fruits », indique le directeur de l’hôpital Francis Saint-Hubert, « permettant d’absorber une activité en progression et de gagner en attractivité ».
Menée en parallèle, la politique de recrutements médicaux a apporté sa pierre à l’édifice. Pédiatres et radiologues ont ainsi intégré l’hôpital. « Des spécialistes qui se font rares en Champagne-Ardenne, et plus particulièrement en dehors de Reims. »

Mauvaise nouvelle
Portant sur l’année 2013, le déficit budgétaire de l’hôpital a été estimé à hauteur de 1,7 M€.
Ce prévisionnel prend en compte trois facteurs :
- la non-obtention de crédits permettant l’ouverture d’un service de soins de suite respiratoires (SSR) ;
- l’inscription, dans les dépenses, du montant équivalent aux nombres de journées de RTT que les médecins n’ont pas prises (800 000€ !) ;
- et une baisse d’activités enregistrée depuis le début de l’année 2013.

Mutation
Partant de ce constat, Francis Saint-Hubert en a fait d’autres l’incitant à opérer une mutation :
- le besoin de lits d’hospitalisation complète diminue.
« De moins en moins d’opérations sont pratiquées », explique-t-il. Quand elles le sont, elles s’accompagnent d’un temps d’hospitalisation réduit. Ce qui s’explique en partie par la pratique de techniques chirurgicales moins invasives. »
- la population du bassin châlonnais est vieillissante.
« Nous avons besoin de services capables de prendre en charge plusieurs pathologies et, par ce fait, d’un nombre croissant de lits de médecine générale. »
D’où la mutation, « visant à améliorer et développer l’accueil des personnes âgées (= la gériatrie) ».

Au lit !
Aussi, les lits ne sont-ils pas supprimés mais « transformés ». « Ne pas confondre déménagement et fermeture de services », insiste le directeur de l’hôpital.
Huit lits du service dermatologie gagneront le service pneumologie. « Ce, dans l’attente de l’ouverture d’un service de soins de suite respiratoires (SSR) pour lequel les crédits nécessaires ne nous ont pas été accordés par l’agence régionale de santé (ARS). »
Quinze lits du service d’hépato-gastro-entérologie - « l’un des plus actifs de l’établissement », souligne son chef le Dr Naceur Abdelli - vont intégrer le service de chirurgie générale et digestive au 1er juillet.
« Nous récupérerons de la sorte des locaux neufs avec des chambres seules en nombre suffisant », précise-t-il, « et une équipe dédiée d’infirmières d’hépato-gastro-entérologie. Cela ne saurait être, en aucun cas, une régression dans le fonctionnement du service et ses capacités humaines, médicales et techniques à prendre en charge les patients. »

Suppression de postes
Quarante postes en ligne de mire, comme le laisse entendre l’intersyndicale de l’hôpital (CGT, CFDT, FO).
Francis Saint-Hubert s’en défend.
« J’ai évoqué la possibilité de supprimer une vingtaine d’emplois en équivalent temps plein rémunéré », assure-t-il. « Mais si nous ouvrons de nouveaux services à la rentrée, comme le SSR et un service de médecine générale à orientation dermatologique et rhumatologique, leur nombre réduira de moitié. »
Et de préciser que, depuis 2009, seulement 25 postes ont été supprimés.

Priollet-Courlancy
Un petit détail qui compte beaucoup : le directeur de l’hôpital parle de rapprochement avec la polyclinique Priollet-Courlancy, pas de fusion.
Son but : « Gagner sur les frais généraux et les charges indirectes » tout en veillant à ce que les patients puissent continuer de choisir librement entre le public et le privé.
« Pour qu’un bloc opératoire soit rentable », explique M. Saint-Hubert, il faut que 12 000 actes y soient pratiqués chaque année ».
5 000 le sont à la clinique ; légèrement plus au centre hospitalier.
« Sachant que nos blocs opératoires nécessitent une remise aux normes, nous avions tout intérêt à nous regrouper. En restant chacun de son côté à se regarder en chien de faïence, nous courrions à notre perte. »
La signature d’un protocole d’accords est prévue en octobre 2013. « C’est alors que nous ferons des choix. »
Compte tenu des travaux à réaliser dans l’enceinte de l’hôpital, l’arrivée de la polyclinique dans ses murs ne se fera pas avant le début d’année 2015.

Affaire de dupes ?
Comme précédemment écrit dans nos colonnes (voir l’union du 12 juin), l’intersyndicale voit d’un très mauvais œil l’arrivée de Priollet-Courlancy à l’hôpital.
« Elle compte se refaire une santé sur son dos, avant de quitter Châlons pour Bezannes. » « De toutes les spécialités que nous avons, nous perdrons les plus lucratives au profit de la clinique. » « Tout repose sur une notion de rentabilité à outrance. » « Courlancy est une pieuvre, nous voyons bien comment elle avance. »
Des propos que Francis Saint-Hubert cautionne nullement. « Je discute avec des médecins, pas avec des financiers. »

Le Dr Naceur Abdelli et Francis Saint-Hubert, chef du service d’hépato-gastro-entérologie et directeur du centre hospitalier.

L’Ardennais….

ALERTE ! La psychiatrie part en galère ! Les rameurs : les agents de la psychiatrie. Ceux qui donnent le rythme, des bouchons dans les oreilles : LES DIRECTIONS.

Vous pouvez galèrer pour trouver une place de parking : « Rien à faire du petit personnel » La priorité est de donner des places réservées aux médecins (pour quelques heures de présence…….).

Vous devez prendre en charge le patient, l’accompagner  au Tribunal, être à l’écoute et bien d’autres choses……

Tout ceci avec un effectif « PEAU DE CHAGRIN », des psychiatres intérimaires, quasiment plus de médecins somaticiens et aucune assistante sociale. TOUT VA BIEN – NOTRE HIERARCHIE PENSE POUR NOUS !

Mais si un problème survient, vous serez, sûrement, le SEUL RESPONSABLE ! De nombreux conseils de discipline ont eu lieu au CHSA. Vous n’êtes plus protégés par votre Direction. Le bouc émissaire, ça peut être chacun de vous !

Seul le témoignage du ras le bol des mensonges, des faux semblants et des promesses non tenues feront changer le cap de cette galèr

MONTREZ QUE VOUS N’ETES  NI BOUC, NI MOUTON 

CGT Nord….

Pour ceux qui pourront y être :
rassemblement aujourd’hui vendredi à l’hôpital avec la CGT hospitalier à 13h.

grève en psychiatrie vendredi pour dénoncer le manque de moyens

À entendre le secrétaire de la section santé et son adjoint, c’est une large majorité du personnel hospitalier qui partage cet état. « La population de Sambre-Avesnois n’a plus les moyens de se soigner en santé mentale », résume Karim Azzedine. Arrive ensuite l’antienne, la litanie, le bilan de santé d’un hôpital public qui va mal : « Un mois sans psychiatre, sans assistantes sociales, sans médecin somaticien » pour commencer. Et puis la suite : « L’agence régionale de santé a baissé la dotation de 220 000 € en 2013, c’est l’équivalent de cinq infirmières. L’an dernier, c’était de 21 000 € et les baisses vont s’étaler jusqu’en 2016. Pour vingt patients, on demande une équipe de quatre personnes. Il arrive souvent que nous sommes deux pour vingt. On est à 54 000 heures supplémentaires sur l’ensemble du site. »

L’arrondissement à la traîne

Au centre hospitalier de l’Avesnois, le secteur psy c’est quatre-vingt-dix patients hospitalisés, les centres médicaux psychologiques et centres d’accueil thérapeutiques à temps partiel de Jeumont, Ferrière-la-Grande, Hautmont, Aulnoye-Aymeries, Le Quesnoy. La psy en Sambre-Avesnois, ce sont aussi les détenus de la maison d’arrêt, patients sur-représentés dans ce secteur de la santé, les rapports inutiles et non suivis d’effets qui s’empilent là-dessus le dénoncent régulièrement. C’est encore une population plus fragilisée qu’ailleurs dans le domaine de la santé mentale où, sur l’échelle de gravité, on traite de la déprime à la pathologie lourde.

« Aujourd’hui, on fait du gardiennage, il n’y a plus d’activités pour les malades », reprennent Karim Azzedine et Guillaume Rosey. Le ton est d’autant plus dépité qu’il a été et qu’il est encore beaucoup demandé au personnel d’un établissement qui affiche pour la première fois un déficit, à hauteur de trois millions d’euros indiquent les deux syndicalistes. « On en a marre d’être les bons élèves. Il y a eu beaucoup d’efforts de faits de la part du personnel. Les directeurs d’établissements devraient se positionner plus clairement vis-à-vis de l’ARS. Il faudrait aussi que Rémi Pauvros se mouille. Il a des nouvelles responsabilités et il est président de la Fédération régionale hospitalière. » Et les deux hommes de tourner les yeux vers Valenciennes et Denain où, enfoncent-ils, les équipes médicales et paramédicales sont au complet en psy. Bref, une fois de plus et à l’instar de ce qu’on peut constater dans d’autres domaines – les infratsructures et les liaisons ferroviaires par exemple -, l’arrondissement est à la traîne.

Parti communiste Français…

Artérite des membres inférieurs: dépistage gratuit le mercredi 26 juin

Le Dr Samuel Vanwijnsberghe, arrivé en janvier comme chirurgien vasculaire à la Polyclinique du val de Sambre, à Maubeuge, organise le mercredi 26 juin, de 9heures à 13heures, un dépistage gratuit de l’artérite des membres inférieurs. Objectif: déceler au plus tôt cette maladie afin de pouvoir prévenir son évolution.

Qu’est-ce que l’artérite des membres inférieurs ?

« Il s’agit d’une maladie des artères qui se traduit par un rétrécissement de celles-ci. Le sang n’arrivant plus dans les jambes, les muscles travaillent sans oxygène et la production de lactate augmente. En conséquence, les premiers symptômes sont une claudication consécutive à des crampes aux chevilles ou aux mollets. Mais l’artérite peut aussi exister d’abord sans développer de symptômes, d’où l’importance de se faire dépister. Elle peut conduire jusqu’à la nécrose et à l’amputation si rien n’est fait alors que prise au début elle peut être contrôlée par la prise de médicaments afin d’éviter le recours à la chirurgie. »

Quelles sont les personnes à risques ?

« Les principaux facteurs de risques sont les mêmes que pour toutes les maladies cardio-vasculaires : le tabac, l’hypertension, le cholestérol et le diabète. Les hommes sont plus souvent atteints. Toutes les personnes ayant des antécédents d’infarctus ou de thrombose devraient aussi faire les tests. On considère qu’il y a environ 3 millions de malades en France mais seulement 800 000 sont diagnostiqués. Or, il est d’autant plus important de savoir que l’on est atteint d’artérite des membres inférieurs que si les artères des jambes sont abîmées, celles du cœur peuvent l’être aussi. »

Comment expliquer que si peu de malades sont diagnostiqués ?

« L’artérite des membres inférieurs reste mal connue du public. Particulièrement dans la région où les gens attendent longtemps avant de consulter ou ne consultent pas du tout en pratiquant l’automédication. Beaucoup de personnes ignorent les symptômes comme la claudication car les crampes passent après un temps de repos et omettent d’en parler à leur médecin traitant. »

En quoi consiste le dépistage que vous proposerez le mercredi 29 juin ?

« Les gens qui se présenteront bénéficieront, gratuitement, d’un écho-doppler, un examen indolore, grâce à l’appui du service cardiologique de la polyclinique, afin de vérifier l’état des artères de leurs jambes. Nous mesurerons également leur tension artérielle au niveau des chevilles et au bras, afin de les comparer. Ces examens prendront environ une dizaine de minutes. Des examens complémentaires seront prescrits en cas de doute. »

Dépistage gratuit de l’artérite des membres inférieurs, le mercredi 26 juin, de 9 heures à 13 heures, à la Polyclinique du val de Sambre, à la consultation de chirurgie vasculaire.

Manifestation au centre hospitalier de Maubeuge par la sambre

Les agents du service psychiatrique disent ne plus pouvoir soigner leurs patients dans de bonnes conditions.

A l’appel de la CGT santé, une partie du personnel soignant du centre psychothérapeutique de Maubeuge a cessé le travail, vendredi 14 juin.

Un rassemblement et une distribution de tracts ont été organisés face à l’établissement, boulevard Pasteur, dès 13 h, avant une entrevue avec

la direction à 16 h pour présenter les revendications.

Le syndicat dénonce un manque récurrent d’effectifs et une baisse de la dotation de l’Agence régionale de santé à hauteur de 220 000 euros cette année.

http://www.dailymotion.com/swf/x10w7nu_manifestation-au-centre-hospitalier-de-maubeuge_news

L’appel à la grève lancée par la section CGT santé du centre hospitalier de Maubeuge pour dénoncer les manques de moyens du secteur psy a été peu suivi ce vendredi.

Ils étaient une trentaine de militants CGT de tout horizon à avoir répondu à l’appel…

Ils étaient une trentaine de militants CGT à avoir répondu ce vendredi, à l’appel à la grève des délégués du secteur psy du centre hospitalier de Maubeuge, militants venus du service mais aussi de Fourmies et du Cateau, pour protester contre le manque de moyens. Gervais Debaene, du collectif CGT régional du secteur psy, a chiffré l’ampleur des coupes opérées par l’agence régionale de santé : moins 6,7 M € en 2012, moins 15 M € cette année.

La voix du Nord…